星期二, 10月 14, 2014

素食者小心,吃出貧血高膽固醇

(2014年10月10號,星期五,星洲日報)

常在輔導病人時,無論是膽固醇過高、血壓高、尿酸高、還是血糖高,無需等到我開口,病人都會先入為主地認為,我一定會叫他們少吃肉。很多時候,我都無意糾正。畢竟大家能自覺地少吃點肉,無妨也無害。但有一種病症,是需要吃多些肉來改善的,但也正因為這個無肉不歡的時代,似乎已經很少人會面對貧血問題。就連最擔心患上貧血的孕婦,也會在懷著寶寶期間服用醫生建議的鐵質補充品,鮮少需要飲食上的輔導。

貧血聽起來有越來越冷門的趨勢,但患者還是“小”有人在。貧血的主要原因有三個:失血(女生經血過多,動手術,內臟出血或癌症都可能導致失血性貧血)、造血速率不足(容易在飲食方面鐵質攝取量不足的素食者,荷爾蒙問題,腎臟病,癌症,接受某種疾病治療,懷孕的等都會影響造血速率下降)、紅血球汰換率過噶(患上遺傳性疾病如地中海貧血症,鐮刀性紅血球症導致紅血球太快被淘汰,供不應求)。
貧血的起因很多,但一般而言,貧血就是我們體內的紅血球不足夠,抑或紅血球內的血紅素 Hemoglobin 不足。血紅素是一種天含有很豐富鐵質的蛋白質,負責載送氧氣至身體的各個部分。

有天,終於來個貧血患者,一個年約50的中年婦女稱她最近為了降低膽固醇而改吃素。我本有點開心以為可一反“少吃肉”的飲食輔導定律,鼓勵她其實可以吃點肉、魚之類的來提高鐵質攝取,卻同時發現她的膽固醇高居不下。先不討論要不要鼓勵著病人吃肉,但要攝取足夠的鐵質其實應該多吃點肉(不管是紅肉、雞肉、還是魚肉)、雞蛋、海鮮之類,因為動物性食物的鐵質比較容易被人體吸收。素食者還是可以透過富含鐵質的植物性食物來預防貧血,如菠菜、甜菜葉等綠色葉片蔬菜、葡萄乾、干貝類、海帶。

維他命C促進鐵質吸收
鐵質還有一些好朋友如維他命B12先生與葉酸小姐,來幫助鐵質一起造血。只是維他命B12通常存在於動物性食物、優格、牛奶、雞蛋、乳製品;而葉酸則多在綠色蔬菜可獲得。此外鐵質還有一個最佳拍檔,也就是維他命C,可在大多數蔬菜如奇異果、檸檬、木瓜、花椰菜、芹菜、番茄、莓果類獲取。維他命C最大的發揮就是促進鐵質吸收,讓造血工程事半功倍。切記減少飲用咖啡因和鈣質的飲品如咖啡、茶、牛奶。這些成分會阻礙鐵質的吸收,絕對是造血工程的絆腳石。

 回到這病人的情況,當然她還是可以選擇繼續茹素,多攝取富含高鐵質的植物性食物。但這裡還有一個問題值得深思的是,很多人或許跟這個病人有相同的看法:“我不是已經吃素了嗎?已經沒有吃肉了,怎麼還是膽固醇過高啊?”市面上開始出現吃素救地球保健康的口號,越來越多素食食品湧上市場。可是,這些素食食品真的健康嗎?市面上很多素食食品可能披著健康的旗幟,實際上為了仿肉的口感與風味,加了許多不天然的石材、大量的鹽與糖,實為加工食品,吃出高血壓。也有許多人在素食館茹素時選擇的都是炸了的腐皮釀料,炸豆腐,大大增加了反式脂肪的攝取,提高體內壞的膽固醇。

貧血問題也許不足為患,更少人注意的,卻牽扯出膽固醇過高與素食的課題。貧血不是非得吃肉不可;素食者也無需因為貧血或膽固醇過高 仍未改善而重返吃葷的軌道。吃素也可以無貧血的後顧之憂。吃素保健康,我們可以選擇更多真的食物,有新鮮蔬果、滑口的豆腐、營養豐富的全麥製品,我們又何必以素之名,越吃越假,健康越吃越差?



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